17.06.2010, Právo
Milan Kubek si chce udržet křeslo prezidenta ČLK, a tak do kampaně vyrazil s odborářským populismem.
Českým pacientům vyhrožuje, že vyzve lékaře k odchodu do zahraničí, pokud jim nebudou zvýšeny platy.
Moc dobře přitom ví, že platy zdravotníků nejdou ze státního rozpočtu, ale z veřejného zdravotního pojištění. V roce 2010 bude dluh zdravotního pojištění 15 miliard.
Ten se na platech zdravotníků naštěstí ještě neprojevil, ale to jen díky rezervám nastřádaných z let 2007 a 2008.
Musím neskromně připomenout, že tuto rezervu se mi podařilo ubránit proti pánům Kubkovi a Rathovi, kteří chtěli, abych tyto peníze okamžitě utratil, a navíc mě nařkli z tunelu při údajné privatizaci zdravotních pojišťoven. Projevili tak typické chování socialistických populistů, kteří nedokážou myslet na budoucnost.
Perspektiva českých zdravotníků se odvíjí od dokončení stěžejní části zdravotnické reformy. Bez té je prosperita našeho zdravotnictví nereálná. Byl to právě prezident Kubek, kdo proti ní pod řízením Davida Ratha soustavně vystupoval.
Těmto pánům se nakonec společnými silami podařilo na stranu sociální demokracie přetáhnout dva klíčové hlasy Hovorky a Zubové a reforma tak zůstala před branami Poslanecké sněmovny. Za mého působení na ministerstvu zdravotnictví se platy zdravotníků zvyšovaly, ale jen tak, jak jsme si mohli dovolit. A navíc ani v letech 2009 a 2010 nemusely díky uchráněným rezervám stagnovat.
Ale co je hlavní, nebylo to na úkor pacientů, kterým jsme naopak zpřístupnili drahou péči bez limitů. Rozvoj českého zdravotnictví je nemyslitelný bez spokojenosti pacientů, která není možná bez zvyšování dostupnosti moderních zdravotních služeb. Kubkova výzva jde přesně proti tomuto principu.
Neplatí totiž Kubkovo: bohatý lékař a pak spokojený pacient, ale je tomu přesně naopak. Širší nabídka kvalitnějších služeb znamená více objednávek pro české lékaře, a tedy jejich vyšší příjmy.
Zdravotnictví totiž není Marxova hra s nulovým součtem, kde zisk pro pacienty by znamenal ztrátu pro lékaře a naopak.
Jedině otevřený systém se spolupodílejícím se pacientem v bezpečném prostředí veřejného zdravotního pojištění je cesta na západ.
Je to právě odpovědná reforma připravená s odborníky, která české zdravotnictví učiní odolným proti zadlužování. Kdybychom ji prosadili, nemuseli bychom dnes stát před hrozbou řeckého scénáře, před kterým jsem ostatně varoval ještě v lepších časech.
Jestli tak mají sny o semdesátitisícových platech českých lékařů mít naději na uskutečnění, musíme nyní učinit nový pokus o reformu českého zdravotnictví. Mojí vizí vždy bylo, aby se na západě ocitlo celé české zdravotnictví. Ne, aby tam před socialistickým zdravotnictvím uprchli dobří čeští lékaři.
___________________________________________________________________________________
Zneužívání nebylo pokázáno
Zneužívání nebylo pokázáno statistikou, trochu naivní nemyslíte? Téměř každý, komu je dána výpověď, se nejdříve hodí marod. Aby si příjmy trochu prodloužil. Že je vinou lékaře, že nepozná simulanta? Některé nemoci nejsou vidět.
A peníze dokáží z "pacientů" udělat dobré herce. Když jsme rušili provozovnu, hodili se marod všichni. S odstupným a nemocenskou. Hned od 1. následujícího měsíce. Pokud se tak děje v celé republice, nejsou to zanedbatelné výdaje.
"Zanedbatelné výdaje" to
"Zanedbatelné výdaje" to nejsou, ale zneužívání také ne. Alespoň dokud neprokážete (soudní cestou), že někdo dělal to, co zákon zakazuje. Je snad zákonem zakázáno onemocnět při rušení provozovny? Je zakázáno onemocnět osobě, která je ve výpovědi? ////
Jsou-li blbé zákony, těžko můžete vinit občany, že se podle těch blbých zákonů chovají. Vámi obdivovaný ministr Julínek měl možnost navrhnout a prosadit zákony lepší - a všichni viděli, že navrhnul leda hovadiny a neprosadil NIC. ////
Svatá prostato....
Svatá prostato....
To byla reakce na milse.
To byla reakce na milse.
....především je potřeba, aby
....především je potřeba, aby se pan Julínek vrátil na ministerstvo a mohl dokončit, co započal!!! Pak jej teprve "Lojzové" jako je čtenář a další, budou moci kritizovat.
A to, že je Koubek mamlas, o tom není žádná. Představa Paroubka, že by z něj snad mohl být "socialistický" ministr zdravotnictví, byla stejně šílená, jako že je nutno postavit rychlobruslařský areál pro Sáblíkovou.......
"především je potřeba, aby se
"především je potřeba, aby se pan Julínek vrátil na ministerstvo a mohl dokončit, co započal!!!" -- Pokud by k tomu neštěstí došlo a modrý socialista Julínek se vrátil tam, odkud už byl jednou (zaplaťpámbu!) vykopán, pak by především bylo potřeba, aby si pan Julínek konečně rozmyslel, jestli už něco započal nebo jestli se k tomu jenom připravoval, nebo co vlastně. Ale třeba to vědí jeho věrní odeesáci? ////
Julínkovo vyšilování je tak vzdálené celkem rozumným zdravotním představám VV, že Julínkův návrat na MZdr nehrozí ani vzdáleně. Ale pokud by jej Nečas vůbec nominoval, nebo vůbec zmínil jeho jméno, bylo by to indikátorem, jak moc vážně ODS a Nečas míní ty svoje reformní pindy. ////
Tak ted je to jasne, Berani
Tak ted je to jasne, Berani neobstali, jsou to VV, ktere nabizeji Mikesovi prijatelne schema...
Chcete za ministra odborníka
Chcete za ministra odborníka z Ameriky, který pochybuje o svéprávnosti prezidenta republiky? Neco jako všeobecný profesionální radil Švejnar? Trochu silné kafe. Jinak pan Julínek udělal kus dobré práce a budu ráda, když bude mít možnost v ní pokračovat.
"který pochybuje o
"který pochybuje o svéprávnosti ..." -- To jako toho šmejda Stránskýho? To teda rozhodně nechci. Myslel jsem, že na takovéhle věci VV zásadně nasazují nějaké dvacetileté blondýny. ////
"Julínek udělal kus dobré práce " -- Tak, tak. To říkal po krajských volbách Roko také. Ale vy si asi nemůžete vynachválit něco jiného. Naznačte co. ////
Je ovšem úsměvné, že ten samý
Je ovšem úsměvné, že ten samý Kubek se pohoršuje nad tím, jak zde pracují lékaři z východu a tím se podle něj snižuje kvalita lékařská péče v Čechách. Zřejmě se jeho ponoukáním k odchodu našich lékařů do ciziny naopak bude zvyšovat. Pacient a péče o něj je pro presidenta lékařského stavu samozřejmě na prvním místě!! Těžko se ovšem z jeho slov pozná, čeho on je vlastně presidentem.
Vypadá to spíš na profesionálního skauta nějaké německé nemocnice.....:-)
Především pane Hrbku Julínek
Především pane Hrbku Julínek kritizuje Kubka, že jako předseda ČLK by měl zásadně preferovat zajištění zdravotní péče obyvatelstvu místo aby se stavěl do role odborářského bosse, který bez ohledu na podmínky jde přes mrtvoly za zvýšenými platy.
Dále mluvíte o trhu tam, kde nejde o typické podmínky a stát už vůbec nemá možnost zasahovat do veřejných a soukromých zdravotních zařízení na konkrétní platové podmínky. Opomíjíte základní předpoklad pro získání volných zdrojů,tedy i mzdových, který právě spočívá v reformě zdravotnictví snižováním plýtvání a až v druhé řadě v době rostoucího dluhu k hledání zdrojů pro vyšší pokrytí státem garantovaných odvodů pomocí dalších reforem pro růst ekonomiky. Jen tak lze zajistit zvýšení příjmů nemocničních zdravotníků, kteří jsou platově diskriminováni hned za důchodci, ale před učiteli, či ženami na mateřské, kde jsme na špici Evropy.
Především, pane Gardnesi, čo
Především, pane Gardnesi, čo rozumietě tím "mluvíte o trhu tam, kde nejde o typické podmínky" ... ? Trh buď je a nebo není. Stát se rozhodl zdravotnictví dát do sféry veřejné a privátní a tržního prostředí (pojišťovny), takže jak správně píšete nemá možnost zasahovat do platových podmínek zdravotníků. Když tedy mluvíte o plýtvání, pak si protiřečíte, protože trh nezná pojem "plýtvání" (to mi připomíná socialistické "nesvítíte někde zbytečně?"). Deklarujete se jako pravičák, ale myšlením jste levičák jak poleno.
Pane Milsi, zřejmě
Pane Milsi, zřejmě neakceptujete, že zdravotnictví není vystaveno typickým čistým podmínkám, a to díky systému pojištění a solidárnosti s konstantní platbou pojištěnce bez ohledu na náklady. Pokud by pacienti platili za péči tvrdě+ na dřevo za skutečné náklady a pak třeba museli se dohadovat s pojišťovnou, podmínky by se přibližovaly běžně tržním. Pak by nikdo nezneužíval péči a o plýtvání by nebyla řeč. Chcete snad tvrdit, že v současnosti není zneužívána péče, přestože díky zvýšené spoluúčasti méně, než před zavedením poplatků. Umíte si představit, jak by to bylo podle stejné metody s opravou aut, které by byly opravovány tzv. zadarmo a autodílny by dostávaly od pojišťoven úhradu z částky, která by se skládala z odvodů platů stejným procentem? Nebylo by pak plýtvání?. Vaši poslední větu pokládám za směšnou, protože nemá žádné opodstatnění. Navíc zřejmě nevíte o podmínkách ve zdravotnictví zhola nic.
Pane Gardnesi, když jste
Pane Gardnesi, když jste použil příklad s opravnou aut, tak si hlavně uvědomte, že když auto máte pojištěné, tak jako neškůdce za opravu zaplatíte jen to, co máte ve smlouvě (např. 5%, minimálně však 5000). když pojištění auta nemáte, pak zaplatíte všechno. Jako škůdce jste ze zákona pojištěn povinně, a to je správné. Tedy pojištění jako pojištění, víme?
A k tomu zneužívání zdravotní péče: jak to víte? Kdo to říkal, že se péče zneužívá? A i kdyby, může za to pacient nebo lékař? Já říkám že lékař ! Když nejsou nastaveny správně podmínky, tak ten lékař se tomu zneužívání bránit nebude, víte? Vaši poslední větu i já považuji za směšnou.
Příklad s autoopravami není
Příklad s autoopravami není zcela výstižný, ale měl jsem na mysli všechny opravy, tedy i vlastním poškozením, jako je tomu ve zdravotnicztví kouřením, bůčky, etc. Škoda, že to hlavní v úvodní části jste velkoryse přehlédl. Pokud nevíte o zneužívání zdrav.péče, pak jste jeden z mála neinformovaných.
O zneužívání zdrav.péče se
O zneužívání zdrav.péče se sice mluví, ale relevantní informace nejsou. Je to zanedbatelné, významné nebo většinové procento pacientů? Já to nevím a Vy zřejmě také ne. A velkoryse jste přehlédl mé logické tvrzení, že v každém případě za to zneužívání zdrav.péče jsou zodpovědni jen a pouze lékaři. Kdo jiný?
Systém vážený je tou
Systém vážený je tou příčinou, která klienty k tomu svádí. Vy skutečně nevíte, že jsme v absenci pro nemos a úraz byli na 1.místě v Evropě? Jen těmi poplatky,tj. zvýšením spoluúčasti z 8 % na 14 % absence výrazně klesla, čímž se odhaduje úspora cca 7 miliard, přitom došlo k rozšíření léčby(i v dřívějších termínech) u finančně nákladných nemocí. Jinak nechápu, oč Vám jde, jistě nikoliv o to, abyste mě mohl zlostně nálepkovat levičákem jak poleno. Jaksi mi uniká důvod.
1/ Takže se mnou vlastně
1/ Takže se mnou vlastně souhlasíte, že klient (pacient) není na vině, když "zneužívá" zdravotní péči. Viníkem je systém, potažmo lékaři, kteří špatně nastaveného systému zneužívají. Bodejť by ne, když přijde simulant, tak místo aby ho felčar vyhodil, tak ho "léčí" a kasíruje výkony od pojišťovny.
2/ Regulační poplatky jsou k ničemu, jestliže vlastní spoluúčast je násobně vyšší než usmolenejch 30Kč. A regulační poplatky za recept - to je zase blbost do nebe volající, nic to nereguluje. Když Vám lékař recept napíše, tak ho snad vyhodíte? Regulace vymysleli levicoví úchyláci, které tady obhajujete.
Jestli tomuhle už nerozumíte, tak to vzdávám !
Úplně jste mě Vašimi
Úplně jste mě Vašimi argumenty Milsi umlátil. Ani si netroufám oponovat. Chtěl jsem uvést, že jsem nikde nemluvil o tom, že plýtváním je vinen pacient. Také nevím, jak mohu s Vámi souhlasit,m že klient není na vině v plýtvání, když pár řádků výše se divíte, jak jsem na plýtvání přišel, že to není průkazné. Čím poklesla absence a došlo k úsporám, když ne poplatky a nehrazením prvních 3 dnů nemoci? Už jste na úrovni slovutného Hrbka, který praktikuje systém, že do úst jiného dává kombinace, které nebyly řečeny a jelikož ví na rozdíl od blbců, že pojistné stanovuje stát, tak doporučuje se seznámit problematikou v příslušném oboru. Nezbývá, než abych se pod tíhou "argumentů" vzdal.
No vidíte, jak se do toho
No vidíte, jak se do toho zamotáváte. Plýtvání nebylo zatím prokázáno žádnou věrohodnou statistikou. Nerozumím také o jaké absenci tu mluvíte. Nehrazení prvních 3 dnů nemoci je z jiného soudku než plýtvání (např. mnoho lidí si bere při kratších onemocněních radši dovolenou, což se nemůže hodnotit jako "snížení plýtvání") atd. Takže vidím, že v této věci máte guláš, rozhodně však jako obhájce regulací nemůžete být pravicového zaměření, v tom si rozumíme.
Vážený Gardnesi, 1. Pan
Vážený Gardnesi,
1. Pan Kubek, třebaže ho nemusím, je předsedou lékařské a ne pacientské nebo zdravotnické komory.
2. Stát (včetně krajů) zasahuje do platových podmínek lékařů. Připomenu Vám jenom nástupní platy, tarifní třídy, podmínky atestace, hodnocení zařízení, výpovědní lhůty, atd. a to u některých zařízení přímo, u některých nepřímo.
3. Lékaři jsou zaměstnanci jako všichni jiní. Moji zaměstnanci se nezajímají odkud beru peníze na jejich mzdy. Pokud ale nebudou spokojeni s výškou svých mezd, mají plnou možnost odejít jinam a nezajímá mne kam. Stejnou možnost musí mít i lékaři a je zcela na nich zda se pro ni rozhodnou či ne.
4. Ve financování zdravotnictví je neskutečný nepořádek a "cikrtovné" tomu jen dodalo. Ať jsou zcela jasně stanoveny limitní platby za jednotlivé úkony, kdo je hradí a jak. Stejně dnes, když něco pořádného chci, tak si to musím zaplatit sám.
5. Na plýtvání ve zdravotnictví neexistuje jiný nástroj, než trh. Pokud např. zdravotnické zařízení nakoupí vybavení, které nevyužívá, zvýší se jeho náklady. Buď je schopno je uhradit ze svých výkonů nebo ať zkrachuje jako každý jiný podnik. A platící pacient by měl mít plnou možnost si vybrat zařízení s kvalitním výkonem a přijatelnou cenou. Tak jako je tomu již v řadě soukromých zařízeních.
6. Za současného stavu zodpovídá za financování veřejného zdravotnictví převážně stát a to jak stanovením sazeb zákonného pojistného, tak i platbami za nezaměstnance. A hlavně zodpovídá za chod VZP. Pokud není schopen plnit své povinnosti, tak nemá právo vybírat odpovídající, zákonem stanovené daně. V minulosti byl přebytek výběru a ten byl prošustrován. A pokud na zdravotnictví nedolehne tvrdá ruka trhu, není mu pomoci. Žádné obřadní tanečky nepomohou. A výmluvy na jiné teprve ne.
Kromě bodu 3. jsou Vaše
Kromě bodu 3. jsou Vaše připomínky zcela mimo p. Hrbku, stačí se seznámit s účelem ČLK, stát do platovýchg podmínek lékařů nemůže říkat ani ň i kdyby byl jejich zřizovatelem, majitelem, stejně jako nemůže zasahovat do činnosti pojišťoven i VZP, ostatní jsou obecné plané řeči. V bodu 3. máte pravdu, ale pokud vím, nikdo nezpochybňuje právo zaměstnanců odejít pro špatné platové podmínky. Opakuji, že souhlasím s hodnocením, že nemocniční zdravotníci jsou hned po důchodcích nejvíce platově diskriminovanou skupinou.
Vážený Gardnesi, asi nevíte,
Vážený Gardnesi,
asi nevíte, že je to stát, kdo určuje sazbu pojistného a tudíž množství finančních prostředků pojišťovnám a tudíž i platby zdravotnickým zařízením. Asi pan náměstek Šnajdr seděl v dozorčí radě VZP zbytečně, atd., atd. Bylo by dobré, abyste se s problematikou zdravotnictví poněkud lépe seznámil.
A nepleťte laskavě dohromady lékaře a nemocniční zdravotníky.
Pan Julínek samozřejmě
Pan Julínek samozřejmě zapomněl dodat, že ty rezervy zdravotních pojišťoven, které pan Julínek sám svým statným tělem hrdinně bránil proti loupežníkům Rathovi a Kubkovi, byly vytvořeny za vlád socanů, tedy i za ministra Ratha. Pan Julínek zapomněl na to, že Rath musel vyřešit platební neschopnost VZP, kdy VZP neplatila lékařům za jejich práci. A byl to Julínek a ODS, kteří se proti tomuto tvrdému postupu Ratha vůči VZP postavil a hájil neschopnou ředitelku této zdravotní pojišťovny.
To tedy byl skutečný
To tedy byl skutečný majstrštych Rátha jak vyřešil platební neschopnost. Zvýšit strátem přísun peněz ze společných zdrojů, které jinde chybí je skutečně dílo hodné reformního titána. Dokonce přechodné navýšení rezerv, které se vyčerpaly označoval jako podvod a zdroj pro rozkrádání Šnajdrem a SPOL.
No vidíte. Takže Rath zvýšil
No vidíte. Takže Rath zvýšil státní přísun peněz do pojišťoven a Julínek pak tyto peníze chránil sám svým vlastním tělem proti Rathovi. No není to kouzelné, jak se tito dva zdravotní giganti Rath a Julínek přetahují o voliče?
Pan Julínek zapomenul na
Pan Julínek zapomenul na základní věc - jakmile vstoupil do zdravotnictví trh, vstoupil do všech jeho složek a tedy vznikl i trh lékařů s nabídkou a poptávkou.
Nikdo nemůže bránit tomu aby se lékař svobodně nerozhodl kde a za kolik bude pracovat. A do toho, jak je zdravotnictví financováno, mu vůbec nic není.
Doba, kdy o umístění a platech lékařů rozhodovali "odborníci" na nějakém "ministerstvu|" měla přece dávno pominout. Heslo, že lékařství není povolání ale poslání již dávno neplatí. A tím spíše nebude platit po tom, co si budoucí lékař bude za své studium tvrdě platit.
Podobně je tomu i s jinými zdravotnickými komoditami. Teď zase probíhá kampaň za zvýšení počtu "dobrovolných" dárců krve. Ale proč by někdo měl v tržním hospodářství dávat zadarmo svou krev, aby se s ní pak provozovaly různé tržní šťávoviny?
Pane Hrbku, přesně to samé si
Pane Hrbku, přesně to samé si myslím taky. Nevím proč je tolik povyku proti výzvě k odchodu lékařů tam, kde si vydělají více? A proč tomu čemu se obvykle říká trh práce nebo pracovních sil nebo lidských zdrojů, pan Julínek říká odborářský populismus?